Vitamin B12 Mangel im Blutbild erkennen

Vitamin B12 Mangel im Blutbild erkennen

Vitamin B12 ist ein wasserl√∂sliches Vitamin, essenziell f√ľr die Bildung roter Blutk√∂rperchen und die Aufrechterhaltung eines gesunden Nervensystems, sowie die Synthese von DNA w√§hrend der Zellteilung. Als eines der komplexesten Vitamine √ľberhaupt, Vitamin B12 hat ein empfindliches Absorptionssystem, das von vielen gesundheitlichen und sogar genetischen Faktoren abh√§ngt.

Wenn ein Vitamin B12 Mangel zu sp√§t erkannt wird, kann es zu irreversiblen Sch√§den f√ľhren. Der beste Weg, dieses zu verhindern, sind regelm√§√üige Kontrollen des Blutbilds. Leider sind nicht alle B12-Bluttests gleich gut. Das g√§ngige Blutbild √ľberpr√ľft deinen B12-Spiegel und zus√§tzlich √§hnliche Molek√ľle, die als B12-Analoga bekannt sind.

In diesem Artikel haben wir drei Punkte zusammengefasst: Wof√ľr wird Vitamin B12 ben√∂tigt: die Rolle von Vitamin B12 in deinem K√∂rper, wie du deine Vitamin B12 Werte pr√ľfen lassen solltest und wie du die Ergebnisse optimal lesen kannst.

Inhaltsverzeichnis

  • Wof√ľr wird Vitamin B12 ben√∂tigt?
  • Vitamin B12-Mangel: Symptome
  • Vitamin B12-Mangel im Blut erkennen
  • Vitamin B12 Idealwert
  • Wann ist der B12-Wert zu niedrig?
  • Referenzen
  • ¬†

    Wof√ľr wird Vitamin B12 ben√∂tigt?

    Vitamin B12 hat die größte und komplexeste chemische Struktur aller Vitamine und ist nebenbei ein echtes Multitalent. Es wird von allen Zellen unseres Körpers benötigt, und ist bei verschiedenen Prozessen von essenzieller Bedeutung.

    • die Reduzierung von DNA-Sch√§den.
    • Bildung von roten Blutk√∂rperchen: Ohne ausreichend Vitamin B12 haben wir weniger rote Blutk√∂rperchen, die Sauerstoff durch unseren K√∂rper transportieren.
    • Beteiligung am Energiestoffwechsel inklusive Fetts√§ure-,¬†¬†Kohlenhydrat- und Nucleins√§urestoffwechsel. Vitamin B12 hilft, Fett in Energie umzuwandeln.
      • ¬†Normale Funktion des Immunsystems (k√∂rperliche Abwehr).
      • Verantwortung f√ľr die Zellteilung von Nerven und unreifen oder sich entwickelnden Blutzellen. Inklusive der Bildung von der Mielinschutz, einer Zellmembran¬†zum¬†¬†Schutz der Nervenfasern.
      • Beeinflussung der Synthese von epithelialem Gewebe und damit des Gleichgewichts der Schleimh√§ute¬†¬†und des Magen-Darm-Traktes.
      • Tr√§gt zu einem normalen Homocystein-Stoffwechsel bei. Ein erh√∂hter¬†Homocysteinspiegel¬†kann im Gehirn zu Stoffwechselst√∂rungen der Nervenbotenstoffe f√ľhren.

      Vitamin B12-Mangel: Symptome

      Bei Vitamin-B12-Mangel kann es Jahre dauern, bis sich die Symptome zeigen. Die Beschwerden nehmen erst allm√§hlich zu, und k√∂nnen zu irreversiblen Sch√§den f√ľhren. Insbesondere f√ľr neurologischen Symptome ist eine Therapie innerhalb der ersten 12 Monate essenziell.

      Die Symptome k√∂nnen sich auch fr√ľh zeigen, sind aber nicht spezifisch, was es den √Ąrzten und Patienten erschwert, sie richtig zu identifizieren. Mit zunehmendem Lebensalter erh√∂ht sich die H√§ufigkeit eines Vitamin B12- Mangels.

      Unbehandelt kann ein Vitamin B12-Mangel eine Vielzahl von Symptomen verursachen:

      • M√ľdigkeit und Erm√ľdung
      • ¬†Herzklopfen und Atemnot
      • Blasse Haut
      • Glatte Zunge
      • Verstopfung, Durchfall, Appetitlosigkeit oder Bl√§hungen
      • Muskelschw√§che und Probleme beim Gehen
      • Sehkraftverlust
      • Psychische Probleme wie Depressionen, Ged√§chtnisverlust oder Verhaltens√§nderungen.
      • Sch√§digungen des Nervensystems und Nervenprobleme, Taubheit oder Kribbeln.
      • St√∂rungen der DNA- und RNA-Synthese. Besonders betroffen sind Organe mit hoher Zellteilungsrate wie Knochenmark und Schleimh√§ute. (1)

       

      Vitamin B12-Mangel im Blut erkennen

      Ein erfahrener Arzt kann einen Vitamin-B12-Mangel m√∂glicherweise durch ein ausf√ľhrliches Gespr√§ch und eine Untersuchung feststellen. Aber die einzige M√∂glichkeit diesen auch zu best√§tigen, ist die Durchf√ľhrung des richtigen Bluttests. Leider pr√ľft der herk√∂mmliche Serumtest nur den gesamt Vitamin B12 Gehalt im Serum, was auch inaktives, nicht bioverf√ľgbares Vitamin-B12 im Blut beinhaltet. Es ist damit ein relativ unspezifischer Biomarker f√ľr einen m√∂glichen B12-Mangel.

       

      Der besten Methoden, ein Defizit zu diagnostizieren:

      Holo-TC-Test

      10-30 % des Vitamin B12 sind an Transcobalamin II gebunden. Nur dieser sogenannte HoloTC-Komplex ist biologisch aktiv. Deswegen gilt¬†¬†f√ľr einen B12-Mangel der Holo-TC-Spiegel als fr√ľhester Indikator. Ein niedriger Wert ist ein Hinweis darauf, dass der K√∂rper nicht √ľber ausreichend Vitamin B12 verf√ľgt. Ein Fols√§ure mangel ist ebenfalls auszuschlie√üen.

      Aussagekraft: hoch

      Holo-TC-Test: Idealwert

      Ein niedriger Holo-TC-Spiegel gilt als fr√ľhester Marker eines Vitamin-B12-Mangels. Werte < 35-40 pmol/l sprechen f√ľr einen Mangel, Werte von 50 bis 50 pmol/l sind im "Graubereich", bei > 50 pmol/l ist ein Mangel unwahrscheinlich.

      MMA-Test

      Ein erhöhter Methylmalonsäure Wert deutet auf einen B12-Mangel hin. Aussagekraft: hoch

      MMA-Test: Idealwert

      Homocysteinwerte oberhalb 14 ¬Ķmol/l k√∂nnen f√ľr einen Vitamin B12-Mangel sprechen, sofern kein Fols√§ure- und Vitamin B6 Mangel, oder eine chronische Nierensch√§digung vorliegen.

      Homocystein-Test

      Homocystein wird mit Hilfe von B12 und Fols√§ure abgebaut. Dieser Test gilt als relevanter Marker f√ľr einen B12-Mangel.

      Aussagekraft: mittel

      Vitamin B12 Idealwert beim Serum Test

      Leider ist nicht jeder Arzt hinreichend, bez√ľglich der Notwendigkeit eines Holo-TC Tests im Vergleich zu einem normalen Serum Test aufgekl√§rt. Der Normalbereich f√ľr Vitamin B12 kann je nach Labor leicht variieren. Hier ist sein Referenzparameter f√ľr die Analyse eines normalen Bluttests:

      Ein normaler Vitamin-B12-Spiegel in Ihrem Blutkreislauf liegt im Allgemeinen zwischen 190 und 950 Pikogramm pro Milliliter (pg/ml).

       

      Wann ist der B12-Wert zu niedrig?

      Die Meinung variiert zwischen √Ąrzten. Zur Orientierung, zwischen 200 und 300 pg/ml gelten als grenzwertig und Ihr Arzt k√∂nnte weitere Tests wie Holo-TC durchf√ľhren. Unter 200 pg/ml ist niedrig und weitere Tests sind erforderlich.(2)

       

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      Referenzen

      (1) https://de.wikibooks.org/wiki/Biochemie_und_Pathobiochemie:_Cobalamin-Stoffwechsel

      (2) https://www.webmd.com/a-to-z-guides/vitamin-b12-test#:~:text=Understanding%20the%20Results,-The%20normal%20range&text=But%20a%20normal%20level%20of,doctor%20may%20do%20more%20testing. 


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